
中医辨证:阴虚火旺,灼伤肺阴;宿食化热,侵入腹膜,热郁成毒。
治法:清热解毒,消痈散结。
方名:托里内消汤。
处方:金银花45克、当归12克、玄参15克、车前子12克、蒲公英30克、甘草6克、肉苁蓉15克。水煎服,逐日一剂,分旦夕服用。
临床成果:
刘Xx,男,学生。于1960年4月14日就诊。其病已年余,胸痛,咳嗽,气短,咽中痰鸣,午后发热,腹渐见肿大,拒按,饮食差,大便燥结,小便色黄,好看惨白,两颧潮红,皮肤焦燥,体质羸弱,舌质红,苔白微黄而干,精神悲怆,气味短暂,语声低,脉细数无力。西医经透视等搜检,会诊为浸润性肺结核团结结核性腹膜炎。证系阴虚火旺肺痨团结宿食化热侵入腹膜腹皮痈症。治当清热解毒,消痈散结。余投以“托里内消汤”。服药五剂,腹肿消半,诸症见减。因此将方中之肉苁蓉除掉之,加入连翘15克,嘱其继续服用。
又进5剂,腹肿已全除,然时而腹胀,食少,消化不良。恐其服养阴清热过多,kaiyun sports有伤脾胃之阳遗患于后,且兼素有宿食之患,故改服加减资生汤以丸用之,其方为
山药30克、内金12克、桑叶12克、牛蒡子9克、玄参15克、神曲15克、麦芽15克、白术12克、茯苓12克、砂仁6克、甘草6克。
共为细末,真金不怕火蜜为丸,每丸6克重,日服3次,每次1丸。服药2周,腹胀已除,饮食倍增,膂力亦复泰半。又继续服用“托里内消汤”。再一个月后X光胸部透视,肺结核病亦见获愈。
按:此例浸润性肺结核团结结核性腹膜炎,其症状发扬故国医学则合计系阴虚火旺,火灼肺阴引起肺痨,以及宿食化热侵入腹膜,热郁成毒之腹皮痈症。如胸痛咳嗽为火灼肺阴之征,面色惨白两颧潮红,舌质红,发焦皮燥及脉细数无力,均为阴虚火旺之兆;腹肿大拒按为热毒壅盛郁结线索,营卫循行欠亨之故。即《内经》所说:“荣气不从,逆于肉里,乃生痈肿”之义。故罗致清热解毒生血之品,其中金银花清热解毒,当归活血生新,玄参养阴制火,车前子利尿,使毒从便解,蒲公英消痈散结,因大便燥结,用肉苁蓉增液润肠。热清毒解阴充则愈。有关词,余临床引申中体会到,金银花必须重用,方可成效,一般可用至60--90克。本方余多年来用于诊治肺结核,多收到惬心的成果。
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